羊城晚報訊 記者陳輝、薛仁政報導：22日，記者從廣東省醫療保障局了解到，廣東將於3月1日起執行新的「雙通道」管理藥品範圍。據悉，「雙通道」藥品數量已增至399個，其中包含經國家醫保談判降價94%的罕見病用藥利司撲蘭。
「雙通道」是指參保人通過醫保定點醫療機構和零售藥店兩個渠道，購買國家醫保談判藥品並進行報銷。以往，如果想要統籌報銷，參保人只能到定點醫院開藥，有些藥在某些醫院不一定有貨。醫保「雙通道」政策落地後，參保人可憑醫生的處方和定點醫療機構開具的外配處方，到「雙通道」零售藥店購買納入「雙通道」藥品，享受與定點醫療機構相同的報銷政策。
根據廣東省醫療保障局發布的《廣東省「雙通道」管理藥品範圍（2023年）》，目前「雙通道」藥品數量共有399個，與2022年的291個相比增加108個。這399個藥品包括國家醫保談判藥品346個、國家醫保競價藥品17個及其他藥品36個。
記者了解到，納入「雙通道」的國談藥品既有高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥，也有腫瘤用藥和罕見病用藥。而此前備受關注的罕見病SMA（脊髓性肌萎縮症）口服治療藥利司撲蘭也在此次公布的藥品範圍內。
SMA是一種高致死率和高致殘率的罕見病。2021年，經國家醫保「靈魂砍價」後，用於治療SMA的藥諾西那生鈉注射液降價進入醫保目錄，從最開始的70萬元一針變成了3.3萬元一針，讓SMA患者從「有藥可用」變成「有藥可保」。在今年1月18日，國家醫保還通過談判，將首個在中國獲批治療SMA的口服治療藥物利司撲蘭的價格從63800元砍到了3780元，降幅達94%，並正式將該藥品列入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022版）》，增加了SMA患者醫保用藥選擇。
知名罕見病診療專家、中山大學附屬第一醫院神經內科教授姚曉黎介紹，諾西那生鈉注射液是鞘內注射方式給藥，也就是說每次給藥都要進行腰椎穿刺，嬰幼兒患者及脊柱側彎患者、肥胖患者、恐懼打針患者給藥難度會較大。利司撲蘭這一口服藥納入醫保目錄，讓罕見病患者從「有藥可用」變成「有藥可選」。
姚曉黎表示，利司撲蘭的用量根據年齡和體重計算，以2月齡的嬰幼兒患者為例，在國家醫保談判前一年需自費8.7萬元，納入醫保目錄後，經住院或門診報銷一年僅需自費約7500元；對於成人患者而言，國家醫保談判前一年需自費44.1萬元，納入醫保目錄後，若經住院報銷僅需自費約2.6萬元，若經門診報銷僅需自費約3.7萬元（若購買穗歲康還可再報銷部分費用），給患者大大減負。「現在納入廣東『雙通道』藥品範圍後，意味著患者購藥將更為方便。」姚曉黎說。
編輯：束孟卿
來源：羊城晚報