膽囊炎的治療不一定需要手術。膽囊炎是發生在膽囊部位的感染性病變，主要有細菌、病毒侵犯膽道系統，從而發生炎症改變，表現為慢性膽囊炎或急性膽囊炎。根據病情的不同，治療方法不同，主要有保守治療和手術治療，一般情況下，多採取保守治療。
膽囊炎分為急性和慢性：
1.急性膽囊炎：出現症狀為腹痛、噁心、嘔吐，發熱、寒戰等，B超提示：膽囊增大、壁增厚、積液，無發現結石，給以禁食、補液、消炎、保守治療。輕症者，一般都可以控制炎症，嚴重時會引起急性胰腺炎。
2.慢性膽囊炎：平時沒有症狀或輕微的上腹部隱痛，可以不做任何治療。若有飲食不當，會出現上腹部疼痛，消化不良，同時有肩背部疼痛等症狀，可以口服消炎利膽片、膽石通片、阿莫西林膠囊等消炎解痙藥物，同時注意飲食,吃易消化的素食，一般都可以緩解。
3.妊娠期和哺乳期膽囊炎：過去有膽囊炎病史，遇妊娠期和哺乳期，都需要母體的營養，一旦飲食不當，吃高蛋白、
高脂肪食物，可能誘發膽囊炎疼痛發作，此時治療很矛盾，需要禁食和藥物治療，否則疼痛難以緩解，禁食和藥物對胎兒及嬰兒都影響極大。
以下情況建議手術治療：
1.長期膽囊炎症，發病次數頻繁，時有急性膽囊炎或化膿性膽囊炎的發生，影響正常生活和工作。
2.長期膽囊炎症，導致膽囊萎縮，基本失去膽囊收縮功能。
3.長期膽囊炎合併泥沙樣膽結石，且有症狀者，影響正常生活和工作。
4.長期膽囊炎合併有膽囊息肉，息肉大小在0.5cm以上，且有症狀者，影響正常生活和工作。
5.有膽囊炎病史多年，平常很少疼痛或有輕微症狀，可以觀察，注意飲食即可，如果經常疼痛發作，那麼在妊娠期和哺乳期也一定會疼痛 發作，所以在妊娠前切除膽囊，預防妊娠期和哺乳期疼痛發作。
手術方式：1.腹腔鏡膽囊切除術；2.傳統開腹膽囊切除術。
首選腹腔鏡膽囊切除術，該術式已經普及，它具有微創傷、痛苦輕、恢復快、住院時間短、腹壁美容等優點，被譽為膽囊切除手術的「金標準」。
專家簡介：張震波，陝西省第二人民醫院大外科主任，一級主任醫師，首屆名醫， 腹腔鏡技術首席專家，享受國務院特殊津貼專家，陝西省有突出貢獻專家，陝西省第二個中國醫師節「優秀醫師」。全國第五屆「白求恩式好醫生」。陝西省醫學會腔鏡外科分會副主任委員，陝西省醫學會外科學會常委。《腹腔鏡外科雜誌》《中國微創外科雜誌》《中國內鏡雜誌》《臨床醫學研究與實踐》等多家雜誌編委。發表醫學論文100餘篇，主編出版100萬字醫學專著《實用腔鏡外科技術理論與實踐》。完成陝西省科研課題5項，完成陝西省科研成果1項，獲省科學技術進步3等獎。
作者：張震波 編輯：李亞斌