「這是聰明洞、富貴孔，是孩子有福氣的象徵。」
「這都紅腫流膿了，離腦子那麼近，還是去看醫生好！」
關於耳旁小孔，網友眾說紛紜，在全國愛耳日到來之際，廣東衛生在線特邀廣州市第十二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師譚國傑為大家解疑答惑。
譚國傑介紹，所謂的「富貴孔」實則先天性耳前瘺管，是臨床上常見的先天性外耳畸形，為胚胎時期第1、2鰓弓發育不良或第1鰓溝封閉不全所致。
先天性耳前瘺管是常染色體顯性遺傳病，但目前尚未發現其相關致病基因。多見於耳輪腳前，少數在耳輪的後上邊緣、 舟狀窩及耳甲腔。小管一端封閉，另一端開口，大部分為單側發病。
「先天性耳前瘺管分為單純型、感染型和分泌型。」譚國傑指出，感染型占先天性耳前瘺管發病的82.58%，分泌型占3.87%，單純型占13.15%。
感染型：局部皮膚紅腫、疼痛、化膿，反覆感染可形成瘢痕或膿瘺。
分泌型：輕輕擠壓瘺管，周圍可有少許白色乳膏樣物，有點臭味，可能伴有瘙癢感。
單純型：只見瘺管口，沒有明顯的症狀，體檢時才被發現，無需特殊處理。
值得注意的是，先天性耳前瘺管還常常伴隨有耳廓畸形、耳廓軟骨膜炎和耳軟骨壞死等症狀。因此，發現有「聰明洞」，建議到耳鼻咽喉頭頸外科做一次耳部檢查、血檢查、腎檢查。
在治療方面，無症狀無需特殊處理，無紅腫、化膿者保持乾燥清潔，即使局部沾水也可以用乾淨的東西擦掉。但為預防感染，切忌擠揉；如是感染型則需立刻就診，積極抗炎治療，必要時切開排膿、定期換藥。
「部分患者1周左右即可痊癒，但也有的患者由於瘺管分支廣泛，換藥多月仍無法痊癒，待局部創面完全癒合一個月後，就要考慮行耳前瘺管切除術了。」譚國傑說。
該病暫無有效預防措施，早發現早治療是關鍵。耳前瘺管雖是小病，如果平時不注意護理，感染時不及時就診，也有可能演變成折磨人的頑疾。
編輯 | 周艷梅 責編 | 張秀麗
通訊員 | 吳建君
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