近日，武漢大學人民醫院心血管醫院採用目前國際最先進的納秒脈衝電場房顫消融系統，為一位陣發性房顫患者實施消融治療。術中脈衝放電時間僅60秒，術後患者症狀即時緩解。
兩個月前，30歲的王先生在一次蹲起後突發心悸、心率加快，繼而意識喪失發生暈厥，經心電圖檢查後被確診為「陣發性房顫」。王先生慕名找到武漢大學人民醫院心血管醫院心律失常專科黃鶴教授團隊。2月24日，黃鶴教授團隊為王先生實施了華中首例納秒脈衝電場房顫消融術。這是一台在局部麻醉鎮靜下開展的消融手術，王先生在手術中全程清醒，可與醫生實時對話和交流。整台手術下來，總脈衝放電時間僅60秒，與陣發性房顫常規射頻總消融時間約30分鐘相比，手術時間大大縮短。王先生驚喜地說，術中疼痛時間很短，程度也輕，術後，其心悸等症狀也隨之消失。
黃鶴介紹，人體全身的血液供應離不開心臟持續、有規律地跳動。但如果心臟「亂跳」，正常的生理平衡被打破，就會出現房顫、早搏等心律失常問題。房顫是臨床最常見的心律失常之一，也是導致腦卒中、心力衰竭的「元兇」之一。
據了解，導管消融是房顫患者恢復和維持竇性心律的有效手段。目前全球普遍應用的消融能量以射頻能量或冷凍能量為主，這兩種手術方式各有優越性，同時也有局限性，在消除異常組織的同時可能對鄰近的食管、冠狀動脈和膈神經等造成損傷，還有可能會造成肺靜脈狹窄等。
「通過在心臟里製造一個高壓脈衝電場，放電60秒左右就可以消除危害極大的房顫。」黃鶴說，脈衝電場消融技術是通過高壓脈衝電場能量，損傷肺靜脈及前庭心肌組織，從而阻斷異常電位的傳導，達到治療房顫的效果。該技術具有組織選擇性，不損傷周圍血管、神經和食管，且採用非熱能消融方式，減少高溫或冷凍帶來的其他組織損傷，不會引起肺靜脈狹窄。其放電時間短，可以大幅縮短手術時間，提高手術的安全性。作為第三代脈衝電場消融技術，納秒脈衝電場房顫消融系統更好地解決了術中肌肉收縮嚴重、麻醉要求高、假性隔離等問題。
黃鶴提醒，房顫要做到早發現、早治療，這樣才能達到預防腦卒中和心力衰竭的目的，從而改善生活質量。
【來源：湖北省人民醫院_湖北省人民醫院_醫院新聞】
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